醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。萊蕪中心醫(yī)院始終把提升醫(yī)療質(zhì)量作為各項(xiàng)工作的重中之重，近日，該院連續(xù)召開病歷規(guī)范書寫培訓(xùn)會(huì)和科室質(zhì)量自查自糾分析會(huì)，查不足、找原因、促規(guī)范，有力推動(dòng)了醫(yī)療質(zhì)量的不斷提升。

該院召開病歷規(guī)范書寫專題培訓(xùn)會(huì)，病案管理科副主任根據(jù)《山東省病歷書寫與管理基本規(guī)范》2020年版內(nèi)容，系統(tǒng)講述病歷書寫的基本要求，圍繞住院病案首頁(yè)、診斷填寫要求、病歷書寫的基本原則、入院記錄書、手術(shù)記錄、知情同意書、出院記錄、死亡記錄等各方面內(nèi)容展開詳細(xì)講解，結(jié)合現(xiàn)實(shí)病歷書寫情況，逐一點(diǎn)評(píng)和分析醫(yī)院病歷書寫中出現(xiàn)的共性和典型問(wèn)題，進(jìn)一步提高了該院醫(yī)務(wù)人員的病例書寫能力和水平。

組織磁共振室、檢驗(yàn)科、彩超室、CT室、放射科、口腔科、病理科等醫(yī)技科室，召開科室質(zhì)量自查自糾分析會(huì)。會(huì)上，各科室勇于刀刃向內(nèi)、揭丑亮短，逐一亮出自己科室存在的問(wèn)題，結(jié)合典型病例分析本科室容易發(fā)生漏診、誤診的環(huán)節(jié)，剖析問(wèn)題產(chǎn)生的主客觀原因，具體闡釋下一步整改提升措施。與會(huì)人員認(rèn)真聆聽、詳細(xì)記錄，并結(jié)合工作實(shí)際，對(duì)共性問(wèn)題進(jìn)行討論分析，共同探討補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)的有效方法。

下一步，該院將持續(xù)聚焦醫(yī)療質(zhì)量提升，本著以訓(xùn)提能、以學(xué)促干、以查代訓(xùn)、以查促改原則，開展醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治行動(dòng)和形式多樣、內(nèi)容豐富的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、自查自糾等活動(dòng)，不斷增強(qiáng)全體醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療質(zhì)量意識(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量管理，為全面筑牢醫(yī)療安全質(zhì)量關(guān)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。